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廣州現(xiàn)代醫(yī)院建院十周年系列報(bào)道——引進(jìn)JCI認(rèn)證,打造國(guó)際嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療品質(zhì)

2014年10月,(中新合資)廣州現(xiàn)代醫(yī)院通過(guò)了“美國(guó)國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合會(huì)(JCI)認(rèn)證”,正式成為廣州JCI(第五版)國(guó)際認(rèn)證醫(yī)院。JCI國(guó)際認(rèn)證被稱(chēng)為全世界標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)苛的認(rèn)證,代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn),是世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)可的認(rèn)證模式。在中國(guó)只有3家醫(yī)院過(guò)JCI新版(第五版)認(rèn)證,其中廣州現(xiàn)代醫(yī)院是廣州唯一一家通過(guò)此版認(rèn)證的大型綜合醫(yī)院。

2015年10月,廣州現(xiàn)代醫(yī)院成立10周年,距離通過(guò)JCI認(rèn)證已經(jīng)整整一年時(shí)間。走進(jìn)廣州現(xiàn)代醫(yī)院,我們依然能感受到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腏CI認(rèn)證醫(yī)院氣息:金燦燦的JCI認(rèn)證醫(yī)院標(biāo)識(shí)映入眼中、導(dǎo)醫(yī)微笑著護(hù)領(lǐng)著患者在門(mén)診大廳中穿梭、診室外的角落間整齊擺放的輪椅靜候隨時(shí)使用、洗手間內(nèi)緊急呼叫鈴伸手可及,防跌倒護(hù)欄在診室走廊外整齊延伸……JCI認(rèn)證醫(yī)院的創(chuàng)建讓這里的方方面面都展現(xiàn)出煥然一新的局面,給這個(gè)醫(yī)院帶來(lái)了無(wú)窮的活力與魅力。而回望漫長(zhǎng)的JCI創(chuàng)建之路,細(xì)數(shù)316項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)下1262項(xiàng)條條框框,更不僅讓人感嘆:JCI,談何容易……

JCI不僅是目標(biāo),還是方法

JCI之所以被世界認(rèn)可為嚴(yán)苛的醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證,在于它所要求的標(biāo)準(zhǔn)極細(xì)、極廣、極高。JCI第五版標(biāo)準(zhǔn)包含了316項(xiàng)指標(biāo),1262個(gè)測(cè)量點(diǎn),而這樣龐大的檢查量,如何實(shí)施有效評(píng)審?JCI對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)的應(yīng)檢方式立出了“此路不通”的牌子。“在評(píng)審委員在檢查前,他們是不會(huì)告訴你他們會(huì)走進(jìn)哪個(gè)病區(qū),或者審查哪個(gè)環(huán)節(jié)。”廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任感嘆到,“他們對(duì)醫(yī)院的評(píng)審,采用的是‘追蹤法’!”

“追蹤法”,即用項(xiàng)目訪(fǎng)談、文件審查、系統(tǒng)/患者追蹤等方式,對(duì)醫(yī)療過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位“線(xiàn)條式”的跟蹤檢查,檢查過(guò)程幾乎完全不受醫(yī)院和患者控制或影響。比如在檢查中,項(xiàng)目追蹤法可以在工作人員和患者完全不知情的狀態(tài)下,對(duì)患者從走進(jìn)醫(yī)院大門(mén)到病人離院進(jìn)行全程追蹤,涉及服務(wù)環(huán)節(jié)幾十項(xiàng)。

在這樣近乎嚴(yán)苛的審查標(biāo)準(zhǔn)下,“面子工程” “臨門(mén)一腳”“紙上談兵”等做法只會(huì)令醫(yī)院潰不成軍、貽笑大方。同時(shí),對(duì)于廣州現(xiàn)代醫(yī)院來(lái)說(shuō),JCI是方法,而不是目標(biāo)。導(dǎo)入JCI也是醫(yī)院增強(qiáng)內(nèi)力、提升質(zhì)量的手段,用好JCI比通過(guò)JCI更重要。

JCI——不是為了迎檢,而是為了患者

引用JCI評(píng)審組長(zhǎng)Robert所言:Don’t do it for committee,do it for your patients(不要為JCI評(píng)審而做,為你的患者去做)。廣州現(xiàn)代醫(yī)院自2005年創(chuàng)立以來(lái),以“為人類(lèi)健康提供便捷、貼心的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)”為使命,踐行高品質(zhì)國(guó)際醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)水平在國(guó)內(nèi)屬先列。因此導(dǎo)入JCI以來(lái),雖然其路漫漫,卻也順勢(shì)而行。“比如JCI標(biāo)準(zhǔn)的核心是降低風(fēng)險(xiǎn)、保障安全與醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),那么我們也就根據(jù)它的要求,多管齊下、分責(zé)任到人。”廣州現(xiàn)代醫(yī)院院長(zhǎng)王懷忠介紹。

醫(yī)院在安全管控方面,專(zhuān)門(mén)成立了院感、藥學(xué)、護(hù)理質(zhì)量等12個(gè)委員會(huì),分別由各科負(fù)責(zé)人擔(dān)任委員會(huì)主任,專(zhuān)門(mén)承擔(dān)全院性制度的制定、宣教、定期審核和修改等工作,督促醫(yī)護(hù)人員更新觀(guān)念,重視流程。在風(fēng)險(xiǎn)管控方面,醫(yī)院在涉及患者就診質(zhì)量與安全的敏感領(lǐng)域,共設(shè)置三十多個(gè)院級(jí)優(yōu)先級(jí)檢測(cè)項(xiàng)目,查找流程的缺陷,提出改進(jìn)措施并形成系統(tǒng),特別在不良事件監(jiān)測(cè)方面,醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極上報(bào)不良事件,通過(guò)在一件事情上“吃一塹”,讓一群人“長(zhǎng)一智”。在公共環(huán)境安全方面,醫(yī)院對(duì)存在問(wèn)題的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行了積極整改,全院更新了視頻監(jiān)控系統(tǒng)、緊急廣播系統(tǒng),病區(qū)安走廊安裝了防跌倒扶手,室外坡道鋪設(shè)了防滑墊、安裝扶手等。為保障患者隱私,門(mén)診實(shí)行“關(guān)門(mén)接診”制度,病房未經(jīng)敲門(mén)醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入,公共場(chǎng)合“請(qǐng)勿討論患者病情”的招貼抬眼可見(jiàn);手術(shù)知情同意書(shū)除了風(fēng)險(xiǎn)告知外,還包含了手術(shù)可能獲得的好處、可供選擇的其它治療方法、拒絕手術(shù)可能產(chǎn)生的后果、預(yù)期的治效果果、可能發(fā)生的費(fèi)用等內(nèi)容。

經(jīng)過(guò)近一年的整改革新,醫(yī)院形成了促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與病人安全持續(xù)改進(jìn)的氛圍,安全防范與風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)已成為一種文化滲入了醫(yī)院的方方面面,任何細(xì)小的、可能影響病人和員工安全的隱患都會(huì)被醫(yī)護(hù)人員的“火眼金睛”所識(shí)別并整改,醫(yī)院服務(wù)水平再次上升到一個(gè)新的臺(tái)階。

JCI核心理念:一切以患者為中心

“JCI的核心理念是‘一切以患者為中心’,而我們也長(zhǎng)期實(shí)行對(duì)患者的‘醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷’,這與JCI要求不謀而合。”廣州現(xiàn)代醫(yī)院總經(jīng)理林紹華說(shuō)。廣州現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)于醫(yī)生的診療行為建立起了長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制:一方面出臺(tái)《文明服務(wù)公約》,要求醫(yī)護(hù)人員拿起“人文聽(tīng)診器”,在關(guān)注疾病之外聆聽(tīng)患者其他需求;另一方面,醫(yī)院聘請(qǐng)非醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)人士擔(dān)任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員,不定期明察暗訪(fǎng),確保醫(yī)生診療行為的規(guī)范化;此外,醫(yī)院客服部還廣泛收集患者需求并予以滿(mǎn)足,創(chuàng)造出64項(xiàng)增值服務(wù),廣受患者好評(píng)。

2014年廣州現(xiàn)代醫(yī)院全面導(dǎo)入JCI體系,“一切以患者為中心”的JCI核心理念被灌輸?shù)絾T工腦中,醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)再現(xiàn)新風(fēng)貌,患者的每一份需求都會(huì)被導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)生、護(hù)士所聽(tīng)取并重視。2015年上半年,廣州現(xiàn)代醫(yī)院的患者滿(mǎn)意度卻達(dá)到了98%!在國(guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境普遍難以滿(mǎn)足患者需求,醫(yī)患關(guān)系緊張的大前提下,廣州現(xiàn)代醫(yī)院這一份傲人的答卷,為全院?jiǎn)T工為JCI創(chuàng)建所付出努力送上了豐厚的回報(bào)。

在收獲滿(mǎn)滿(mǎn)贊譽(yù)的同時(shí),廣州現(xiàn)代醫(yī)院的聲譽(yù)通過(guò)海內(nèi)外患者的口口相傳,擁有了數(shù)十萬(wàn)忠實(shí)“粉絲”,在亞洲的影響力與日俱增。2014~2015年以來(lái),廣州現(xiàn)代醫(yī)院先后獲評(píng)“亞洲具影響力國(guó)際化醫(yī)院”,“中國(guó)行業(yè)十大領(lǐng)軍品牌”和“亞洲行業(yè)十大創(chuàng)新品牌”兩大國(guó)際殊榮,現(xiàn)代成就有目共睹。

踐行JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量

“JCI認(rèn)證只是第一步,我們還有很長(zhǎng)的路要走”,廣州現(xiàn)代醫(yī)院王懷忠院長(zhǎng)說(shuō)。“它所帶來(lái)的不僅是嚴(yán)謹(jǐn)公正的醫(yī)療質(zhì)量考評(píng),還有世界上其他已接受認(rèn)證的78個(gè)國(guó)家的很先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與做法,供我們參考與改正。”

自通過(guò)JCI評(píng)審后,廣州現(xiàn)代醫(yī)院將醫(yī)療質(zhì)量提升的目標(biāo)盯向了新加坡更先進(jìn)的JCI認(rèn)證醫(yī)院,已先后4次派遣醫(yī)院醫(yī)、護(hù)、感、管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生前往新加坡,帶回更先進(jìn)的醫(yī)療管理理念與模式;醫(yī)院還與新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)院建立起長(zhǎng)期交流合作關(guān)系,尋求廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療品質(zhì)新提升。

誠(chéng)然,JCI評(píng)審的通過(guò)所帶來(lái)的不僅是JCI攻堅(jiān)戰(zhàn)的一個(gè)休止符,更是為廣州現(xiàn)代醫(yī)院提供了一個(gè)更高的起點(diǎn),去追求更遠(yuǎn)大的目標(biāo)。在未來(lái)廣州現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展之路上,我們將腳踏實(shí)地、嚴(yán)格要求,以醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo),堅(jiān)持“以患者為中心”,在組織架構(gòu)、管理體系、醫(yī)療服務(wù)、藥物系統(tǒng)、院感監(jiān)控、質(zhì)量指標(biāo)、員工資質(zhì)、設(shè)施安全、科研項(xiàng)目、醫(yī)學(xué)教育等各方面持續(xù)改進(jìn),踐行為人類(lèi)健康提供便捷、貼心的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的使命,達(dá)到為患者提供安全、高品質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。

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